Tudo sobre o Nevo Atípico: O que é, Causas, Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

O nevo atípico, também conhecido como "sinal de ponto", é um tipo de mancha ou marca na pele que se caracteriza por um formato irregular, cores variadas e, frequentemente, bordas difusas. Embora nem todos os nevos atípicos sejam câncer, eles podem aumentar o risco de desenvolvimento de melanoma, o tipo mais grave de câncer de pele. Por isso, é fundamental que todos, especialmente aqueles com múltiplos nevos atípicos, fiquem atentos a mudanças na aparência dessas lesões. Neste post, vamos explicar tudo o que você precisa saber sobre o nevo atípico, incluindo suas causas, sintomas, diagnóstico e opções de tratamento.

O que é o Nevo Atípico?

O nevo atípico, ou melanoma maligno subclínico, é uma lesão benigna da pele que, em muitos casos, tem características que podem lembrar um melanoma, mas não é câncer. Ele aparece como uma marca ou mancha de pele, normalmente maior do que os sinais comuns (média de 5 mm de diâmetro), com bordas irregulares, coloração heterogênea (mistura de cores como marrom, preto, rosado e às vezes até azul), e, em alguns casos, uma textura diferente da pele ao redor.

Esses sinais atípicos podem ocorrer em qualquer parte do corpo, mas são mais comuns nas costas, braços, pernas e rosto. Embora muitos nevos atípicos não se transformem em melanoma, a presença deles pode ser um fator de risco para o desenvolvimento do câncer de pele. Por isso, a vigilância constante e o acompanhamento dermatológico são essenciais.

Causas do Nevo Atípico

O principal fator para o desenvolvimento de nevos atípicos é a exposição excessiva ao sol, especialmente na infância e adolescência. No entanto, outros fatores também podem contribuir:

1. Exposição ao Sol: A exposição solar sem proteção, especialmente nos primeiros anos de vida, é uma das principais causas. A radiação UV pode danificar as células da pele, resultando na formação de nevos atípicos.
   
   

2. Histórico Familiar: Ter um histórico familiar de melanoma ou de nevos atípicos aumenta o risco de desenvolver esse tipo de lesão. Pessoas com familiares próximos que já tiveram melanoma estão mais propensas a apresentar nevos atípicos.
   
   

3. Predisposição Genética: Algumas pessoas possuem uma predisposição genética para desenvolver nevos atípicos. Além disso, certos genes podem predispor um indivíduo a ter mais nevos, e esses nevos podem ser atípicos.
   
   

4. Sistema Imunológico: Pessoas com sistema imunológico enfraquecido, seja devido a doenças autoimunes, tratamentos imunossupressores ou transplantes de órgãos, têm maior risco de desenvolver nevos atípicos ou melanoma.
   
   

5. Idade: O risco de desenvolver nevos atípicos tende a aumentar com a idade, especialmente após os 40 anos. No entanto, o risco também é considerável na juventude, quando ocorre maior exposição ao sol.
   
   

Sintomas do Nevo Atípico

A principal característica do nevo atípico é sua aparência irregular, mas existem outras características que podem ser notadas:

• Bordas Irregulares: O nevo atípico tende a ter bordas difusas ou mal definidas, que não seguem uma linha reta.

• Variação de Cor: Diferente dos nevos comuns, que geralmente são de uma única cor (geralmente marrom ou bege), os nevos atípicos podem apresentar várias tonalidades, como marrom escuro, preto, vermelho, azul e até branco.

• Tamanho Maior: Os nevos atípicos geralmente são maiores do que os sinais comuns, com um diâmetro superior a 5 mm. No entanto, eles podem ser menores em algumas pessoas.

• Mudança ao Longo do Tempo: Um nevo atípico pode mudar com o tempo, seja em tamanho, forma ou cor. Mudanças repentinas ou significativas no nevo devem ser observadas com atenção.

• Coceira ou Sangramento: Em alguns casos, o nevo atípico pode coçar, sangrar ou até se inflamar. Qualquer sinal de mudança deve ser levado a sério.

Como é Feito o Diagnóstico?

O diagnóstico de um nevo atípico é realizado por meio de exame clínico e, em alguns casos, com o auxílio de dermatoscopia. A dermatoscopia é uma técnica não invasiva que permite ao médico observar detalhes do nevo com maior precisão.

Em casos suspeitos ou quando o nevo apresenta características que indicam um risco maior de melanoma, o médico pode recomendar a realização de uma biópsia. A biópsia consiste na remoção de uma amostra do tecido da lesão para exame laboratorial, confirmando ou descartando a presença de células cancerígenas.

Nevo Atípico é Sempre Melanoma?

Não, nem todo nevo atípico se transforma em melanoma. Embora nevos atípicos aumentem o risco de melanoma, a grande maioria dessas lesões permanece benigna. No entanto, é importante monitorar qualquer alteração na pele e, em caso de dúvidas, procurar um dermatologista.

A chave para a detecção precoce do melanoma é o autoexame regular da pele, verificando qualquer mudança nas manchas e sinais. O médico especialista é o único capaz de fornecer o diagnóstico definitivo e de orientá-lo sobre as medidas necessárias.

Tratamento do Nevo Atípico

O tratamento do nevo atípico depende do grau de risco do indivíduo e das características específicas do nevo. Em muitos casos, o tratamento consiste em simplesmente monitorar as lesões periodicamente. Porém, se o nevo atípico for considerado de risco para transformação em melanoma, o tratamento pode envolver:

1. Remoção Cirúrgica: Se um nevo atípico apresentar características suspeitas, o dermatologista pode recomendar sua remoção cirúrgica. A remoção do nevo é uma medida preventiva para evitar que células cancerígenas se desenvolvam.
   
   

2. Monitoramento Regular: Para pacientes com múltiplos nevos atípicos, o acompanhamento dermatológico regular é essencial. O dermatologista pode realizar exames anuais de pele e aconselhar sobre a melhor forma de prevenção.
   
   

3. Fotoproteção: A principal medida para evitar o agravamento de nevos atípicos e prevenir o melanoma é a proteção solar rigorosa. Usar protetor solar de amplo espectro, evitar a exposição direta ao sol nos horários de pico e usar roupas de proteção são ações fundamentais.
   
   

4. Tratamento do Melanoma: Se o nevo atípico evoluir para melanoma, o tratamento pode envolver cirurgia, quimioterapia, radioterapia ou imunoterapia, dependendo do estágio e da gravidade do câncer.
   
   

Prevenção do Nevo Atípico

A prevenção de nevos atípicos e melanoma passa principalmente pela redução da exposição ao sol e pela prática de cuidados diários com a pele:

• Uso de Protetor Solar: O uso diário de protetor solar com FPS de 30 ou superior, mesmo em dias nublados ou dentro de casa, é fundamental.

• Evitar Exposição ao Sol: Sempre que possível, evite exposição direta ao sol, especialmente entre 10h e 16h, quando os raios UV são mais fortes.

• Roupas de Proteção Solar: Além do protetor solar, o uso de roupas com proteção UV, chapéus e óculos escuros pode ajudar a proteger a pele.

• Autoexame Regular: Faça autoexames regulares da pele para identificar qualquer alteração nas manchas ou sinais. Se notar qualquer mudança, procure um dermatologista imediatamente.

• Consulta Dermatológica Anual: Mesmo sem sinais de alterações, é importante realizar consultas periódicas ao dermatologista, especialmente se você tem muitos nevos ou histórico familiar de melanoma.

Considerações Finais

O nevo atípico é uma condição que exige vigilância, mas que pode ser controlada com o diagnóstico precoce e o tratamento adequado. Com as devidas precauções e monitoramento regular, é possível evitar que lesões benignas evoluam para câncer de pele. Se você tem nevos atípicos ou percebe alguma mudança em suas manchas, consulte um dermatologista o quanto antes para garantir sua saúde e bem-estar.